Прямая и непрямая проба кумбса: что это такое и для чего она нужна

Контент:

Тест Кумбса — это тип анализа крови, который оценивает наличие специфических антител, которые атакуют эритроциты, вызывая их разрушение и что может привести к возникновению типа анемии, известного как гемолитическая.

Существует два основных типа этого экзамена, которые включают в себя:

  • Прямой тест Кумбса : Непосредственно оценивает эритроциты, проверяя антитела, связанные с эритроцитом, и определяют, получены ли эти антитела из собственной иммунной системы человека или получены путем переливания. Этот тест обычно проводится для выявления аутоиммунной гемолитической анемии. Посмотрите, какие симптомы могут указывать на гемолитическую анемию;
  • Косвенный тест Кумбса : оценивает сыворотку крови, идентифицируя присутствующие в ней антитела, и обычно требуется в ситуациях переливания, чтобы убедиться, что донорская кровь совместима с реципиентом.

Помимо анемии, этот тест также может помочь выявить другие заболевания, поражающие клетки крови, такие как лейкемия, волчанка, мононуклеоз и эритробластоз плода, также известный как гемолитическая болезнь новорожденных, а также выявить риск трансфузионных реакций. Узнайте больше об эритробластозе плода.

Как проходит экзамен

Тест Кумбса проводится из образца крови, который должен быть собран в лаборатории клинического анализа. Собранную кровь отправляют в лабораторию, где в зависимости от поставленной задачи будет проведена прямая или непрямая проба Кумбса.

В прямом тесте Кумбса реактив Кумбса добавляется в кровь пациента, что позволяет визуализировать антитела, которые могут быть связаны с эритроцитами. При непрямом тесте Кумбса кровь собирают и центрифугируют, отделяя эритроциты от сыворотки, содержащей антитела. В сыворотку добавляют «предварительно меченые» эритроциты с антителами, чтобы проверить наличие аутоантител в сыворотке и, следовательно, в крови пациента.

Для выполнения теста Кумбса подготовка не требуется, но некоторые лекарства могут повлиять на результат, поэтому важно сообщить врачу о его использовании, чтобы можно было дать рекомендации относительно его приостановки.

что означает результат

Результат пробы Кумбса отрицательный при отсутствии антител, вызывающих разрушение красных глобусов, и поэтому считается нормальным результатом.

Однако, когда результат положительный, это означает, что в крови есть антитело и, следовательно, если результат положительный в прямой пробе Кумбса, это означает, что у человека может быть такое заболевание, как:

  • Аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • Микоплазма сп. инфекционное заболевание ;
  • сифилис;
  • Лейкемия;
  • Красная волчанка;
  • Мононуклеоз.

В случае непрямой пробы Кумбса положительный результат означает, что у человека есть антитело, которое может вызвать образование тромбов при получении другого типа крови, и поэтому необходимо соблюдать осторожность при проведении переливания крови.

В любом случае всегда важно, чтобы результат оценивал назначивший его врач, поскольку некоторая предыстория человека может изменить результат.