Щелочная фосфатаза: что это такое и почему она высокая или низкая

Контент:

Щелочная фосфатаза – фермент, присутствующий в различных тканях организма, в большем количестве в клетках желчных протоков, являющихся каналами, проводящими желчь из печени в кишечник, и в костях, вырабатываемый вовлеченные клетки. в их обучении и обслуживании.

Тест на щелочную фосфатазу обычно используется для исследования заболеваний печени или костей, когда присутствуют признаки и симптомы, такие как, например, боль в животе, темная моча, желтуха или деформация костей и боль. Его также можно проводить в качестве рутинного теста, наряду с другими тестами, для оценки состояния печени.

Щелочная фосфатаза, хотя и в меньших количествах, также присутствует в плаценте, почках и кишечнике и поэтому может быть повышена при беременности или в случаях почечной недостаточности.

для чего это

Тест на щелочную фосфатазу используется для исследования заболеваний печени или костей, и его результат может выявить:

1. Высокая щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза может быть повышена при таких заболеваниях печени, как:

  • Обструкция оттока желчи, вызванная камнями в желчном пузыре или раком, которые блокируют каналы, несущие желчь в кишечник;

  • гепатит, представляющий собой воспаление печени, которое может быть вызвано бактериями, вирусами или токсичными продуктами;

  • Цирроз, представляющий собой заболевание, приводящее к разрушению печени;

  • употребление жирной пищи;

  • Почечная недостаточность.

Кроме того, уровень этого фермента может быть очень высоким в ситуациях, когда наблюдается увеличение активности костеобразования, например, при некоторых типах рака костей или у людей с болезнью Педжета, которая представляет собой заболевание, характеризующееся аномальным ростом определенных частей кости. Узнайте больше о болезни Педжета.

Легкие изменения могут также возникать в периоды заживления переломов, беременности, СПИДа, кишечных инфекций, гипертиреоза, лимфомы Ходжкина или даже после приема пищи с высоким содержанием жиров.

2. Низкая щелочная фосфатаза

Уровни щелочной фосфатазы редко бывают низкими, однако этот фермент может быть снижен в следующих ситуациях:

  • Гипофосфатазия – генетическое заболевание, вызывающее деформации и переломы костей;

  • недоедание;

  • Дефицит магния;

  • гипотиреоз;

  • сильная диарея;

  • Тяжелая анемия.

Кроме того, некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки и препараты заместительной гормональной терапии, используемые при менопаузе, также могут вызывать небольшое снижение уровня щелочной фосфатазы.

Когда сдавать экзамен

Тест на щелочную фосфатазу следует проводить при наличии признаков и симптомов заболеваний печени, таких как увеличение живота, боль в правой половине живота, желтуха, темная моча, бледный стул и общий зуд.

Кроме того, это обследование также показано людям с признаками и симптомами на уровне костей, такими как генерализованная боль в костях, деформации костей или перенесшими переломы.

Как проходит экзамен

Тест можно провести в лаборатории, где медицинский работник берет около 5 мл образца крови из вены на руке, который помещается в закрытый контейнер для анализа.

Справочные значения

Референсные значения теста на щелочную фосфатазу меняются с возрастом в связи с ростом:

Дети и подростки:

  • < 2 лет: 85–235 ЕД/л
  • от 2 до 8 лет: 65–210 ЕД/л
  • от 9 до 15 лет: 60-300 ЕД/л
  • от 16 до 21 года: 30–200 ЕД/л

Взрослые люди:

  • от 46 до 120 ЕД/л 

Во время беременности уровень щелочной фосфатазы в крови может незначительно изменяться в связи с ростом ребенка и тем, что этот фермент также присутствует в плаценте.

Наряду с этим тестом также могут быть выполнены другие ферменты, обнаруженные в печени, такие как аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтранспептидаза и билирубины, визуализирующие тесты или даже биопсия печени. Посмотрите, как проводятся эти тесты.