Шкала апгар: что это такое, для чего она нужна и что означает

Контент:

Шкала APGAR, также известная как индекс или оценка APGAR, представляет собой тест, проводимый новорожденным вскоре после рождения, который оценивает их общее состояние и жизненные силы, помогая определить, требуется ли какое-либо лечение или дополнительная медицинская помощь после рождения. .

Эта оценка проводится в первую минуту после рождения и повторяется снова через 5 минут после рождения с учетом таких характеристик ребенка, как активность, сердцебиение, цвет кожи, дыхание и естественные рефлексы.

Как изготавливают шкалу Апгар?

При оценке по шкале Апгар учитываются 5 основных групп характеристик новорожденных, к которым относятся:

1. Активность (мышечный тонус)

  • 0 = вялые мышцы;
  • 1 = сгибает пальцы и двигает руками или ногами;
  • 2 = Активно движется.

2. Сердцебиение

  • 0 = сердцебиение отсутствует;
  • 1 = менее 100 ударов в минуту;
  • 2 = более 100 ударов в минуту.

3. Рефлексы

  • 0 = не реагирует на раздражители;
  • 1 = корчит гримасы при стимуляции;
  • 2 = Сильно плакать, кашлять или чихать.

4. Цвет

  • 0 = тело бледное или сине-серого цвета;
  • 1 = розоватая окраска на теле, но голубоватая на ступнях или руках;
  • 2 = Розовая окраска по всему телу.

5. Дыхание

  • 0 = не дышит;
  • 1 = Слабый плач с нерегулярным дыханием;
  • 2 = Сильный плач с регулярным дыханием.

Для каждой группы дается значение, соответствующее ответу, который лучше всего отражает состояние ребенка в данный момент. В конце концов, эти баллы складываются, чтобы получить одно значение, которое будет варьироваться от 0 до 10.

что означает результат

Интерпретацией значения, которое появляется после сложения баллов по всем измерениям, всегда должен заниматься врач, однако нормально рождение здорового ребенка, по крайней мере, с оценкой 7 на первой минуте.

Этот тип оценки менее 10 на первой минуте жизни довольно распространен и происходит потому, что большинству детей необходимо провести аспирацию, чтобы удалить всю амниотическую жидкость из легких, прежде чем они смогут нормально дышать. Однако примерно через 5 минут значение обычно увеличивается до 10.

Появление балла менее 7, на 1-й минуте, чаще встречается у малышей, родившихся:

  • После рискованной беременности;
  • путем кесарева сечения;
  • После осложнения в родах;
  • До 37 недель.

В этих случаях более низкая оценка не является поводом для беспокойства, однако через 5 минут она должна увеличиться.

Что происходит, когда результат хуже

Большинство детей с оценкой ниже 7 по шкале Апгар здоровы, и, следовательно, эта оценка увеличивается в течение первых 5-10 минут жизни. Однако, когда результат остается низким, может потребоваться остаться в неонатологическом отделении, чтобы получить более конкретную помощь и убедиться, что пациент развивается наилучшим образом.

Низкий балл по шкале Апгар не позволяет прогнозировать какие-либо последствия в отношении интеллекта, личности, здоровья или поведения ребенка в будущем.