Тест на витамин d: для чего он нужен, как делается и результаты

Контент:

Тест на витамин D, также известный как тест на гидроксивитамин D или 25(OH)D, направлен на проверку концентрации витамина D в крови, так как он является важным витамином для регуляции уровня фосфора и кальция в крови. фундаментальную роль в костном метаболизме, например.

Это обследование обычно назначается врачом для мониторинга заместительной терапии витамином D или при наличии признаков и симптомов, связанных с декальцинацией костей, таких как мышечная боль и слабость, например, чаще всего его запрашивают вместе с измерением кальция, паратгормона и фосфора. в крови.

для чего это

Тест на витамин D в основном проводится для диагностики дефицита витамина D, в дополнение к гипервитаминозу D. Однако врач может также назначить этот анализ при наличии признаков и симптомов декальцинации костей, поскольку витамин D является одним из ответственных факторов. регулируя концентрацию кальция и фосфора, а также способствуя минерализации костей.

Этот тест также назначают для мониторинга заместительной терапии витамином D и для помощи в дифференциальной диагностике рахита, остеопороза и остеомаляции, заболевания, характеризующегося хрупкостью и ломкостью костей у взрослых. Для этого, помимо дозировки витамина D, может потребоваться оценка уровня кальция, паратиреоидного гормона и фосфора в крови, так как фосфор также связан с процессом формирования костей. Узнайте, как делается анализ крови на фосфор.

В дополнение к показанию для исследования гипо- и гипервитаминоза и костных изменений, исследование витамина D показано людям, которые считаются группой риска, людям старше 60 лет, имеющим противопоказания к воздействию солнца или не подвергающимся регулярному воздействию солнечных лучей. Солнечный лучик. солнце, беременным и кормящим женщинам, людям с эндокринными нарушениями, людям с заболеваниями почек или синдромами мальабсорбции или людям, принимающим лекарства, которые могут препятствовать процессу образования и деградации этого витамина.

Это указание существует, потому что эта группа людей подвержена большему риску развития осложнений, связанных с изменениями уровня этого витамина, и важно, чтобы они регулярно контролировались и лечились в соответствии с медицинскими рекомендациями, что часто делается с помощью витаминных добавок. D. Узнайте больше о витамине D.

Как проходит экзамен

Для проведения исследования нет необходимости проводить какую-либо подготовку, это делается путем взятия небольшого количества крови, которое отправляется в лабораторию на анализ.

Витамин D вырабатывается из вещества, полученного из присутствующего в коже холестерина, который при стимуляции ультрафиолетовым светом солнца превращается в холекальциферол, известный как витамин D. Произведенный витамин D метаболизируется в печени, превращаясь в 25 - гидроксивитамин D, который в почках под влиянием паратгормона превращается в 1,25-дигидроксивитамин D, соответствующий активной и стабильной форме витамина D и отвечающий за усиление всасывания кальция в кишечнике и , следовательно, повышение концентрации кальция в крови.

Обе формы витамина D дозируются, при этом дозировка 25-гидроксивитамина D наиболее эффективна для выявления дефицита витамина D, в то время как 1,25-дигидроксивитамин D обычно требуется людям с заболеваниями почек.

Что означают результаты

По результатам дозировки 25-гидроксивитамина D можно определить, достаточно ли у человека циркулирующего в крови количества витамина D для поддержания здоровья костей. Согласно рекомендации 2017 года Бразильского общества клинической патологии/лабораторной медицины и Бразильского общества эндокринологии и метаболизма [1] , достаточными уровнями витамина D являются:

  • Для здоровых людей и моложе 60 лет : более 20 нг/мл;
  • Для людей, принадлежащих к группе риска и старше 60 лет : от 30 до 60 нг/мл.

Это считается группой риска дефицита витамина D у беременных и кормящих женщин, людей с ограниченным пребыванием на солнце, людей с изменениями костей, такими как остеомаляция, рахит или остеопороз, изменениями щитовидной железы, людей с аутоиммунными или хроническими заболеваниями или принимающих лекарства, которые может препятствовать образованию деградации витамина D.

Кроме того, установлено, что существует риск токсичности и гиперкальциемии, когда уровни витамина D превышают 100 нг/мл. Что касается уровней, которые считаются недостаточными или недостаточными, с этой целью проводятся исследования, однако рекомендуется, чтобы люди, у которых значения ниже рекомендованных, сопровождались врачом и, в соответствии с выявленным уровнем, начиналось наиболее подходящее лечение. .

Снижение количества витамина D

Пониженные значения витамина D указывают на гиповитаминоз, который может быть связан с недостаточным пребыванием на солнце или небольшим потреблением продуктов, богатых витамином D или его предшественниками, таких как, например, яйца, рыба, сыр и грибы. Откройте для себя другие продукты, богатые витамином D.

Кроме того, к недостаточности или дефициту витамина D могут привести такие заболевания, как стеатоз печени, цирроз, недостаточность поджелудочной железы, воспалительные заболевания, рахит и остеомаляция, а также заболевания, которые приводят к воспалению в кишечнике. Знайте, как распознать симптомы дефицита витамина D.

Повышенное количество витамина D

Повышенные значения витамина D свидетельствуют о гипервитаминозе, который возникает из-за употребления больших количеств витамина D в течение длительного периода. Длительное пребывание на солнце не приводит к гипервитаминозу, так как организм способен регулировать количество витамина D и при выявлении оптимальных концентраций указывается, что синтез витамина D солнечным раздражителем прерывается и, следовательно, , нет токсичных уровней. витамина D из-за длительного пребывания на солнце.