Триггерный палец: что это такое, причины и лечение

Контент:

Триггерный палец, также известный как искривленный палец или стенозирующий теносиновит, представляет собой воспаление сухожилия, ответственного за сгибание пальца, из-за которого пораженный палец всегда согнут, даже при попытке его разжать, что вызывает сильную боль в руке.

Хроническое воспаление сухожилия также может привести к образованию припухлости у основания пальца, которая отвечает за щелчок, похожий на спусковой крючок, при смыкании и разжимании пальца.

Триггерный палец чаще всего лечится с помощью лечебной физкультуры, но в более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

основные симптомы

Симптомы триггерного пальца чаще всего проявляются на большом, среднем и безымянном пальцах, однако воспаление может возникнуть в любом пальце. Основные симптомы триггерного пальца:

  • Боль в основании пальцев или в ладони;
  • отек пальца;
  • Ограничение движений пальцев;
  • Закалка пальцев;
  • Согнутый палец, который при попытке разогнуть производит болезненный щелчок, похожий на спусковой крючок.

Эти симптомы обычно более интенсивны утром из-за бездействия и увеличения отека, которые обычно возникают ночью. Кроме того, при неправильном обращении палец может зафиксироваться на месте, что может затруднить захват предмета человеком.

Причины триггерного пальца

Триггерный палец чаще встречается у людей, которые выполняют повторяющиеся действия руками, и, следовательно, чаще, чем у людей, выполняющих ручные действия, связанные с их профессией.

Кроме того, триггерный палец чаще возникает у людей с ревматическими проблемами, такими как артрит, которые могут поражать сустав, например, при декомпенсированном диабете. Некоторые инфекционные заболевания, если их не лечить должным образом, также могут способствовать возникновению триггерного пальца, поскольку микроорганизм может попасть в кровоток и вызвать воспаление сустава, которое может вызвать триггерный палец.

Хотя есть несколько возможных причин триггерного пальца, в большинстве случаев причина неизвестна, и диагноз ставится ортопедом, наблюдая за признаками и симптомами, представленными человеком, и выполняя дополнительные тесты визуализации, такие как УЗИ и МРТ.

Врожденный триггерный палец

Врожденный триггерный палец - это изменение, которое можно определить после рождения, несмотря на то, что оно получило врожденное название. Это изменение в основном связано с изменениями в развитии костей у ребенка, поэтому выше вероятность деформации сустава пальца и наличия узелка в этой области.

Лечение в этих случаях можно проводить с помощью физиотерапии, массажа и операции после того, как ребенку исполнится 1 год. Некоторые врачи предпочитают проводить операцию сразу, в то время как другие предпочитают попробовать другие формы лечения, а затем операцию. Тем не менее, операция является обязательной, когда есть блокировка движения.

Как проводится лечение?

Лечение должно быть рекомендовано ортопедом в зависимости от тяжести симптомов. В легких случаях обычно показана физиотерапия, при которой выполняются упражнения и массажи с целью укрепления мышц, отвечающих за растяжение кисти и пальцев, сохранение подвижности и снятие отека и боли. Ознакомьтесь с некоторыми вариантами упражнений для триггерных пальцев.

В дополнение к физиотерапии могут быть показаны другие формы лечения:

  • Отдохните от 7 до 10 дней , избегая повторяющихся ручных действий, требующих усилий;
  • В течение нескольких недель носите подходящую шину , которая держит палец прямо;
  • Прикладывайте горячие компрессы или местное тепло с теплой водой, особенно по утрам, чтобы облегчить боль.
  • Используйте лед на 5-8 минут на месте, чтобы уменьшить отек в течение дня.
  • Применять противовоспалительные мази с диклофенаком, например, для уменьшения воспаления и боли.

В тяжелых случаях, когда боль очень сильная и затрудняет физиотерапию, ортопед может сделать инъекцию кортизона непосредственно в узелок. Эта процедура проста и быстра и направлена ​​на облегчение симптомов, особенно боли. Однако может возникнуть необходимость повторить процедуру, и не рекомендуется использовать ее слишком часто, поскольку может возникнуть ослабление сухожилия и риск разрыва или инфицирования.

Когда необходима операция

Операция на триггерном пальце выполняется, когда другие формы лечения не работают, и делается небольшой надрез на ладони, который позволяет врачу расширить или высвободить начальную часть сухожильного влагалища.

Этот тип операции обычно проводится под общей анестезией в больнице, поэтому, хотя это простая операция с низким риском осложнений, вам может потребоваться остаться на ночь в больнице, чтобы убедиться, что анестезия полностью перестанет действовать. После этого выздоровление происходит достаточно быстро, а легкую работу с рукой можно возобновить через 1-2 недели по указанию ортопеда.