Вальвулопатия: что это такое, симптомы, причины и лечение

Контент:

Вальвулопатия, также называемая пороком сердечных клапанов, представляет собой набор заболеваний, поражающих сердечные клапаны, особенно митральный клапан, который отделяет левое предсердие от левого желудочка, или аортальный клапан, и возникает из-за затвердевания клапанов, что делает его сложно работать. сердце в перекачивании крови ко всем частям тела, что может привести к развитию других проблем, таких как сердечная недостаточность, аритмия или даже остановка сердца.

Эти типы заболеваний чаще встречаются у мужчин в возрасте 65 лет и старше и женщин в возрасте 75 лет и старше и часто не имеют легко определяемых симптомов. Однако, поскольку сердцу трудно перекачивать кровь, человек может чувствовать постоянную усталость, слабость или одышку, и рекомендуется обратиться к кардиологу для проведения анализов и получения диагностического заключения. 

Лечение клапанного порока сердца назначается кардиологом в зависимости от симптомов, причин и тяжести заболевания и может проводиться с использованием лекарств для контроля симптомов или хирургического вмешательства для восстановления или замены сердечного клапана.

основные симптомы

Клапанный порок сердца может не вызывать симптомов в течение многих лет, однако он может медленно ухудшаться в течение всей жизни из-за того, что сердцу трудно правильно перекачивать кровь в организм, что вызывает такие симптомы, как: 

  • Боль в груди;
  • Одышка;
  • Отеки в ногах, лодыжках или ступнях;
  • Чрезмерная и постоянная усталость;
  • Слабость;
  • Головокружение;
  • учащенное сердцебиение;
  • чрезмерное вздутие живота;
  • Одышка при физической нагрузке или в положении лежа;
  • Ощущение шума в сердце.

Эти симптомы не всегда связаны с тяжестью заболевания, так как у некоторых людей может быть тяжелая форма порока сердца без симптомов.

При появлении этих симптомов всегда важно обратиться к кардиологу, чтобы можно было подтвердить диагноз и как можно скорее начать лечение.

Как подтвердить диагноз

Диагноз клапанного порока сердца ставится на основании истории болезни и с помощью таких тестов, как рентген, электрокардиограмма, эхокардиограмма, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография для оценки функционирования сердца. Кроме того, может потребоваться тест с физической нагрузкой или тест на физическую нагрузку для оценки работы сердца во время физической нагрузки. Узнайте, как проводится тест на беговой дорожке.  

Другой вид обследования, который может потребовать кардиолог, — это катетеризация, позволяющая осмотреть сердце изнутри. Посмотрите, как делается катетеризация сердца. 

Возможные причины

Вальвулопатия может возникать в любом из 4 клапанов сердца: трехстворчатом, митральном, легочном или аортальном, которые открываются и закрываются с каждым ударом сердца, позволяя сердцу перекачивать кровь по всему телу.

Это заболевание может присутствовать при рождении и называется врожденной вальвулопатией, но оно также может проявляться на протяжении всей жизни из-за таких факторов, как:

  • Ревматическая лихорадка, также называемая ревматической болезнью клапана;
  • Эндокардит, который является типом сердечной инфекции
  • Дегенерация клапанов;
  • кальцификация клапана;
  • Системное воспалительное заболевание;
  • ишемическая болезнь сердца или сердечный приступ;
  • кардиомиопатия;
  • аритмия;
  • Аневризма артерии аорты;
  • сифилис;
  • Высокое давление;
  • Высокое содержание холестерина;
  • Диабет. 

Эти факторы могут привести к неправильному закрытию или затвердению сердечных клапанов, что затрудняет прохождение крови, что может привести к сердечной недостаточности.

Основные типы

Существует несколько типов клапанных пороков сердца, которые классифицируются в зависимости от пораженного клапана в сердце:

1. Порок митрального клапана

Порок митрального клапана является наиболее распространенным и возникает из-за поражения митрального клапана, который расположен между желудочком и левым предсердием сердца. Наиболее частыми симптомами этого заболевания могут быть одышка, кашель, быстрая утомляемость, тошнота, сердцебиение и появление отеков на стопах и голенях. 

2. Порок аортального клапана

Порок аортального клапана — это повреждение аортального клапана, расположенного в левой части сердца, который позволяет крови течь между левым желудочком и аортальной артерией. Симптомы заболевания со временем ухудшаются, и на ранних стадиях это может быть сердцебиение и одышка, тогда как на более поздних стадиях могут возникать сердечная недостаточность, затрудненное дыхание, потеря сознания, боль в груди и тошнота. 

3. Легочная вальвулопатия

Легочная вальвулопатия возникает из-за повреждения легочного клапана, расположенного в правой части сердца и обеспечивающего ток крови от сердца к легким. Это заболевание встречается реже и обычно связано с врожденными пороками сердца. 

Симптомы заболевания появляются только на поздних стадиях и могут быть отеками ног, мышечной усталостью, одышкой или остановкой сердца. 

4. Трикуспидальная вальвулопатия

Трикуспидальная вальвулопатия возникает в трехстворчатом клапане, расположенном между желудочком и правым предсердием, что обеспечивает прохождение крови между этими двумя участками сердца. Заболевания трехстворчатого клапана обычно возникают из-за инфекций, таких как ревматизм или эндокардит и легочная артериальная гипертензия. 

Наиболее распространенными симптомами этого заболевания являются увеличение веса, отек ног, боль в животе, усталость и, в более запущенных случаях, чувство нехватки воздуха, сердцебиение и стенокардия. 

Как проводится лечение?

Лечение клапанного порока сердца должно проводиться под руководством кардиолога и зависит от тяжести заболевания и симптомов с целью защиты сердечного клапана от дальнейшего повреждения, уменьшения симптомов или восстановления клапана. 

Обычно врач указывает на использование таких препаратов, как диуретики, антиаритмические средства, бета-блокаторы, сосудорасширяющие средства или антикоагулянты, например, для облегчения симптомов отека, учащенного сердцебиения или одышки. В случае, если заболевание клапана было вызвано инфекцией, врач также может назначить антибиотики.

Кроме того, в некоторых случаях врач может порекомендовать операцию по восстановлению или замене пораженных клапанов, даже если у человека нет симптомов, чтобы предотвратить осложнения. 

Уход во время лечения

Некоторые важные меры во время лечения порока сердца: 

  • Не курю;
  • Поддерживать здоровый вес;
  • Поддержание уровня глюкозы в крови под контролем и лечение диабета, рекомендованное врачом;
  • Проведите медицинское наблюдение, чтобы контролировать высокое кровяное давление;
  • Избегайте алкогольных напитков и кофеина;
  • Не употребляйте наркотики, такие как кокаин или амфетамины;
  • Выполнять рекомендованные врачом физические упражнения;
  • Спите не менее 8-9 часов в сутки.

Также важно наблюдаться у кардиолога, который также должен направлять изменения в диете и придерживаться сбалансированной диеты с низким содержанием жира, сахара или соли. Ознакомьтесь с полным списком продуктов, полезных для сердца.

Возможные осложнения

Осложнениями, которые может вызвать клапанный порок сердца, являются:

  • Сердечная недостаточность;
  • инфаркт;
  • аритмия;
  • Остановка сердца.

Кроме того, клапанный порок сердца может увеличить риск образования тромбов и развития легочной эмболии или инсульта.