Вульводиния: что это такое, симптомы, причины и лечение

Контент:

Вульводиния, также известная как вестибулит вульвы, представляет собой состояние, характеризующееся хронической болью и/или дискомфортом в области вульвы женщины, которое длится не менее трех месяцев. Кроме того, женщины часто испытывают покраснение и жжение в области половых органов при вульводинии, из-за чего ее можно спутать с другими ситуациями, такими как, например, дерматоз и инфекции в области половых органов.

Вульводиния является очень неудобной ситуацией для женщины, и боль может длиться в течение нескольких часов или дней после полового акта. Поэтому важно, чтобы женщина проконсультировалась с гинекологом, чтобы можно было провести обследование и назначить наиболее подходящее лечение для облегчения симптомов и улучшения качества жизни.

Симптомы вульводинии

Симптомы вульводинии обычно присутствуют более трех месяцев и могут быть постоянными, а могут и непостоянными. Обычно боль и дискомфорт становятся более интенсивными после полового акта, могут длиться в течение нескольких часов или дней после полового акта и могут затруднить выполнение основных повседневных действий, таких как, например, сидение. Основными симптомами вульводинии являются:

  • Боль при прикосновении и раздражение в области вульвы;
  • покраснение и жжение в области гениталий;
  • Повышенная чувствительность;
  • Ощущение покалывания и жжения в области вульвы;
  • трудности с введением тампонов или вагинальных аппликаторов;
  • Боль во время полового акта.

Важно, чтобы при наличии этих симптомов женщина обратилась к гинекологу, который проведет осмотр и сенсорный осмотр, для выявления точек чувствительности или болезненности.

Кроме того, тесты обычно показаны, чтобы помочь исключить другие ситуации, такие как генитальная инфекция, дерматоз, неоплазия в области гениталий и неврологические изменения, и, таким образом, подтвердить диагноз вульводинии и назначить наиболее подходящее лечение.

Возможные причины

Причины вульводинии до сих пор до конца не изучены, однако считается, что она может возникнуть из-за сочетания факторов, таких как:

  • нейропатическая боль;
  • Генетические факторы;
  • Проблемы или дисфункции тазового дна;
  • Гормональные изменения;
  • Изменения нервных путей.

Кроме того, начало этого заболевания также связано с другими факторами, к которым относятся фибромиалгия, синдром раздраженного кишечника, посттравматический стресс, депрессия, мигрень или рецидивирующий кандидоз.

Как проводится лечение?

Лечение вульводинии может варьироваться в зависимости от интенсивности симптомов, представленных женщиной, и направлено на облегчение симптомов и повышение качества жизни, поскольку лекарства не существует.

Таким образом, лечение может включать использование препаратов эстрогена, которые могут помочь облегчить симптомы, антидепрессантов или противоэпилептических средств, которые помогают расслабить мышцы в этой области. Кроме того, врач может указать использование лубрикантов и местных анестетиков, таких как гель лидокаина, например, до и во время полового акта, в дополнение к применению в дни, когда боль более интенсивна.

В наиболее серьезных случаях, когда медикаментозное лечение не улучшает симптомы, может быть рекомендована операция, называемая вестибулэктомия. Кроме того, очень важен ежедневный уход за половыми органами, особенно уход за кожей и гигиена вульвы, так как использование агрессивных или раздражающих средств может усугубить симптомы.

Лечение также можно дополнить выполнением гинекологической физиотерапии с помощью таких устройств, как TENS, для уменьшения боли и упражнений, укрепляющих тазовое дно, таких как упражнения Кегеля, помпоаризм или с вагинальными конусами.