6 тестов, которые оценивают щитовидную железу

Контент:

Для выявления заболеваний, поражающих щитовидную железу, врач может назначить несколько анализов для оценки размера желез, наличия опухолей и функционирования щитовидной железы. Таким образом, врач может порекомендовать дозировку гормонов, которые непосредственно связаны с функционированием щитовидной железы, таких как ТТГ, свободные Т4 и Т3, а также визуализирующие тесты для проверки наличия узлов, такие как УЗИ щитовидной железы, например .

Однако также могут быть запрошены более специфические тесты, такие как сцинтиграфия, биопсия или дозировка антител, которые могут быть рекомендованы эндокринологом во время исследования определенных заболеваний, таких как, например, тиреоидит или опухоли щитовидной железы. Ищите признаки, которые могут указывать на проблемы со щитовидной железой.

Анализ крови
Анализ крови

Наиболее востребованными тестами для оценки щитовидной железы являются:

1. Дозировка гормонов щитовидной железы

Дозировка гормонов щитовидной железы с помощью анализа крови позволяет врачу оценить функционирование железы, и можно проверить, есть ли у человека изменения, свидетельствующие, например, о гипо- или гипертиреозе.

Хотя референтные значения могут варьироваться в зависимости от возраста человека, наличия беременности и лабораторных параметров, нормальные значения обычно включают: 

гормон щитовидной железыИсходная величина
ТТГ0,3 и 4,0 мЕд/л
Всего T3от 80 до 180 нг/дл
Т3 Бесплатноот 2,5 до 4 пг/мл

Всего Т4

от 4,5 до 12,6 мг/дл
Т4 Бесплатноот 0,9 до 1,8 нг/дл

После выявления изменений в функционировании щитовидной железы врач оценит необходимость проведения других тестов, которые помогут определить причину этих изменений, таких как, например, ультразвуковое исследование или дозировка антител.

Понять возможные результаты экзамена ТТГ

2. Дозировка антител

Анализ крови также можно провести для определения антител к щитовидной железе, которые могут вырабатываться организмом при некоторых аутоиммунных заболеваниях, таких как, например, тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса. Основные из них:

  • Антитела к пероксидазе (анти-ТПО) : присутствуют в подавляющем большинстве случаев тиреоидита Хашимото, заболевания, которое вызывает повреждение клеток и постепенную потерю функции щитовидной железы;
  • Антитела к тиреоглобулину (анти-Tg) : они присутствуют во многих случаях тиреоидита Хашимото, однако они также обнаруживаются у людей без каких-либо заболеваний щитовидной железы, поэтому их обнаружение не всегда указывает на то, что заболевание будет развиваться;
  • Антитело к рецептору ТТГ (анти-TRAB) : может присутствовать в случаях гипертиреоза, в основном вызванного болезнью Грейвса. Узнайте, что это такое и как лечить болезнь Грейвса.

Аутоантитела к щитовидной железе должны назначаться врачами только в случаях изменения гормонов щитовидной железы или при подозрении на заболевание щитовидной железы, чтобы выяснить причину. 

3. УЗИ щитовидной железы

Ультразвуковое исследование щитовидной железы проводится для оценки размера железы и наличия таких изменений, как кисты, опухоли, зоб или узлы. Хотя этот тест не может определить, является ли поражение раковым, он очень полезен для выявления его характеристик и направления пункции узелков или кист, чтобы помочь в диагностике. 

УЗИ щитовидной железы
УЗИ щитовидной железы

4. Сцинтиграфия щитовидной железы

Сканирование щитовидной железы — это тест, в котором используется небольшое количество радиоактивного йода и специальная камера для получения изображения щитовидной железы и определения уровня активности в узле. 

Это в основном показано для исследования подозрительных узлов рака или при подозрении на гипертиреоз, вызванный гормон-секретирующим узлом, также называемым горячим или гиперфункционирующим узлом. Узнайте, как проводится сцинтиграфия щитовидной железы и как подготовиться к обследованию.

5. Биопсия щитовидной железы

Биопсия или пункция делаются, чтобы определить, является ли узел или киста щитовидной железы доброкачественным или злокачественным. Во время осмотра врач вводит тонкую иглу к узлу и удаляет небольшое количество ткани или жидкости, образующих этот узел, чтобы этот образец был оценен в лаборатории.

Биопсия щитовидной железы может быть болезненной или неудобной, потому что этот тест не проводится под анестезией, и врач может перемещать иглу во время теста, чтобы иметь возможность взять образцы из различных частей узла или аспирировать больше жидкости. Обследование быстрое и длится около 10 минут, после чего человек должен оставаться с повязкой на месте в течение нескольких часов. 

6. Самообследование щитовидной железы

Самообследование щитовидной железы может быть выполнено для выявления наличия кист или узлов в железе, что важно для раннего выявления любых изменений и предотвращения осложнений заболевания. семейная история проблем с щитовидной железой.

Для этого выполните следующие действия:

  • Держите зеркало и определите место, где находится щитовидная железа, чуть ниже кадыка, известное как «гого»;
  • Немного наклоните шею назад, чтобы лучше обнажить область;
  • Выпейте глоток воды;
  • Наблюдайте за движением щитовидной железы и определяйте, нет ли утолщения, асимметрии.

Если замечено какое-либо изменение щитовидной железы, важно обратиться за помощью к эндокринологу или терапевту, чтобы провести обследование с помощью тестов, которые могут подтвердить или не подтвердить изменение щитовидной железы.

Когда делать анализ щитовидной железы

Тесты щитовидной железы рекомендуются людям старше 35 лет и моложе, если есть симптомы или семейный анамнез изменений щитовидной железы, женщинам, которые беременны или желают забеременеть, а также людям, которые заметили изменения во время самообследования щитовидной железы или медицинского обследования. экспертиза.

Кроме того, анализы также показаны после лучевой терапии рака шеи или головы и во время лечения такими препаратами, как, например, литий, амиодарон или цитокины, которые могут нарушать функцию щитовидной железы.