Бактериальный эндокардит: что это такое, симптомы, виды и лечение

Контент:

Бактериальный эндокардит — это инфекция, поражающая внутренние структуры сердца, особенно сердечные клапаны, из-за присутствия бактерий, попадающих в кровоток. Это серьезное заболевание с высокой вероятностью летального исхода, которое может быть связано с несколькими осложнениями, такими как, например, инсульт.

Различают два типа бактериального эндокардита:

  1. Острый бактериальный эндокардит : это инфекция, которая развивается очень быстро, вызывая интенсивные симптомы, которые легче идентифицировать;
  2.  Подострый бактериальный  эндокардит : человеку может потребоваться несколько недель или месяцев, чтобы идентифицировать эндокардит с менее специфическими симптомами.

При любом подозрении на эндокардит очень важно немедленно обратиться в больницу для подтверждения диагноза и как можно скорее начать лечение, избегая серьезных осложнений.

основные симптомы

Симптомы бактериального эндокардита варьируются в зависимости от типа инфекции. Симптомы острого эндокардита могут быть следующими:

  • Высокая температура;
  • Озноб;
  • Чрезмерная усталость;
  • Отеки голеней и стоп;
  • Одышка;
  • Небольшие кровоточащие пятна на ладонях и стопах.

При подостром эндокардите симптомы менее специфичны и могут включать:

  • низкая лихорадка;
  • ночной пот;
  • Легкая утомляемость;
  • Отсутствие аппетита;
  • похудение;
  • Маленькие болезненные шишки на пальцах рук или ног;
  • Разрыв мелких кровеносных сосудов в белках глаз, на нёбе, на внутренней стороне щек, в груди или на пальцах рук или ног.

При наличии этих симптомов рекомендуется как можно скорее обратиться в отделение неотложной помощи, поскольку эндокардит является серьезным заболеванием, которое может быть опасным для жизни.

Как подтвердить диагноз

Диагноз бактериального эндокардита можно поставить с помощью таких тестов, как эхокардиограмма, которая является разновидностью УЗИ сердца, и с помощью анализов крови с целью выявления присутствия бактерий в кровотоке, что известно как бактериемия. Лучше понять, что такое бактериемия, как она возникает и как ее лечить.

Возможные причины

Основной причиной бактериального эндокардита в Бразилии является ревматический порок сердца, однако существуют и другие факторы, которые могут увеличить риск этого типа состояния, например:

  • Использование инъекционных наркотиков;
  • Делайте  пирсинг в местах с плохой гигиеной;
  • Проводить лечение зубов без предварительного применения антибиотиков;
  • Размещение внутрисердечных устройств, таких как кардиостимуляторы или протезы клапанов.

Кроме того, проведение гемодиализа также увеличивает риск этого типа осложнений.

Почему проблемы с зубами могут вызвать эндокардит

Одной из основных причин эндокардита является проведение стоматологических процедур, таких как удаление зуба или лечение кариеса. В этих случаях бактерии кариеса и те, которые естественным образом присутствуют во рту, могут переноситься кровью, пока не скапливаются в сердце, где вызывают инфекцию тканей.

По этой причине людям с высоким риском эндокардита, таким как пациенты с протезами клапанов или кардиостимуляторами, необходимо использовать антибиотики за 1 час до некоторых стоматологических процедур, чтобы предотвратить бактериальный эндокардит.

Как лечится эндокардит?

Лечение эндокардита проводится с помощью антибиотиков, которые можно принимать внутрь или вводить непосредственно в вену в зависимости от микроорганизма, идентифицированного в крови. В более серьезных случаях, когда нет хорошего результата при применении антибиотиков и в зависимости от размера инфекции и ее локализации, показано оперативное вмешательство по замене клапанов сердца протезами.

Профилактика эндокардита особенно проводится у людей с высоким риском развития эндокардита, таких как:

  • Люди с искусственными клапанами;
  • Пациенты, у которых уже был эндокардит;
  • Люди с пороком сердца, у которых уже была пересадка сердца;
  • Больные с врожденными пороками сердца.

Перед любым стоматологическим лечением стоматолог должен посоветовать пациенту принять 2 г амоксициллина или 500 мг азитромицина не менее чем за 1 час до лечения. В некоторых случаях стоматолог должен назначать антибиотики в течение 10 дней до начала лечения зубов. Узнайте больше о лечении бактериального эндокардита.